Smear layer on dentin in restorative dentistry

Abstract

Adhesion to enamel has become a routine technique in restorative dentistry. Adhesion to dentin, however, is still under investigation. Except structural elements of the dentin, smear layer has been one of the reasons that the interaction between the adhesive system and this tissue is difficult. The smear layer tissue created by cutting a tooth. It varies in thickness, roughness, density and degree of attachment andoccludes tubules and reduces the dental permeabilita. Dentin adhesivesystems can react with intertubular and peritubular dentin only when this smear layer is removed or when the adhesive system is capable of diffusion through layer of debris. As part of restorative procedures required by adhesive dentistry, the smear layer must be removed, modified or impregnated by the resin to allow for bonding between the tooth and the restorative material. For remove and dissolve of smear layer acid conditioners on total etch and self-etching primers were used. Self-etching primer systems are undergoing rapid evolution; their results are not yet sufficiently predictable overall, but some systems have achieved positive results in both enamel and dentin bonding. Further studies are necessary to confirm the long-term efficiency of these self-etching primers.

Adhezija za gleđ predstavlja rutinsku tehniku u restaurativnoj proceduri, dok je adhezija za dentin još uvek problem brojnih istraživanja. Osim strukturalnih karakteristika dentina i prisustvo razmaznog sloja je jedan od osnovnih razloga otežane interakcije između adhezivnih materijala i ovog tkiva. Razmazni sloj je u stvari površinski sloj na dentinu koji nastaje sečenjem dentina rotirajućim intstrumentima. Ovaj sloj ima različitu debljinu, hrapavost i gustinu, zatvara dentinske kanaliće i smanjuje propustljivost dentina. Dentin adhezivna sredstava mogu reagovati sa intertubularnim i peritubularnim dentinom, jedino ako je razmazni sloj uklonjen ili ako adhezivni sistem može da difunduje kroz ovaj sloj. Kao deo restaurativne procedure koju zahteva adhezivna stomatologija razmazni sloj mora biti uklonjen, modifikovan ili impregniran vezivnom smolom kako bi se ostvarila kvalitetna adhezivna veza između zubnih struktura i restaurativnih materijala. Za uklanjanje ili modifikovanje razmaznog sloja na dentinu koriste se kiselinski kondicioneri u tehnici totalnog nagrizanja gleđi i dentina odnosno u tehnici sa samonagrizajućim prajmerima. Samonagrizajući prajmeri se brzo razvijaju, njihovi rezultati nisu predvidljivi u potpunosti, ali ovi adhezivni sistemi ostvaruju kvalitetnu vezu i sa gleđi i sa dentinom. Da bi se potvrdila njihova dugoročna efikasnost neophodna su dalja klinička ispitivanja.