Clinical and psychiatric manifestations of burning mouth syndrome

Abstract

According to International Headache Society (IHS) classification, burning mouth syndrome (BMS) is intra oral burning sensation without obvious medical and dental cause. IHS diagnostic criteria of the disorder include the presence of burning oral sensation during the most period of day without obvious changes of oral mucosa. Local and systemic causes have to be excluded by appropriate diagnostic procedures. Subjective feeling of dry mouth, paraesthesia and taste changes could be associated symptoms. Estimated prevalence of BMS in general population varies between 1 and 15% and the disorder is seven times more common in females. This condition is probably of multifactor origin, oft en idiopathic, and its etiology and pathogenesis has not been elucidated completely yet. More recently, increasing attention has been given to the altered perception of sensory functions as well as to the changes in the psychological profile of many BMS patients. As a result, both disturbances should be included in the clinical spectrum of BMS. BMS represents a disorder with a poor prognosis in terms of quality of life and treatment possibilities. As a result, BMS subjects continue to be high consumers of healthcare resources. As in the other chronic pain conditions it has been reported that depression and anxiety are strongly associated with BMS and that they are significantly more frequent in BMS patients than in non-BMS subjects.

Prema međunarodnoj klasifikaciji glavobolja Internacionalnog društva za glavobolje (International Headache Society-IHS), sindrom pečenja usta (burning mouth syndrome-BMS) predstavlja osećaj pečenja u usnoj duplji, a bez očiglednog medicinskog ili stomatološkog uzroka. IHS dijagnostički kriterijumi za ovaj poremećaj uključuju prisustvo senzacije pečenja u usnoj duplji za vreme najvećeg perioda dana, bez vidljivih promena sluznice usne duplje. Lokalni i sistemski uzroci moraju biti isključeni primenom odgovarajućih dijagnostičkih procedura. Subjektivni osećaj suvoće usta, parestezija i izmena osećaja ukusa mogu biti udruženi simptomi. Procenjena prevalenca BMS u opštoj populaciji varira između 1 i 15%, a poremećaj je sedam puta češći kod žena. Ovaj poremećaj je verovatno multifaktorijelnog porekla, često idiopatski, a njegova etiologija i patogeneza nisu u potpunosti razjašnjeni. U skorašnjim studijama, posebno se ističe značaj izmenjene percepcije senzornih funkcija i sistema kao i specifična promena psihološkog profi la mnogih pacijenata sa BMS. Zbog toga se preporučuje da oba navedena poremećaja budu uključena u klinički raznovrstan spektar BMS. BMS ima lošu prognozu u pogledu kvaliteta života obolelih i terapijskih mogućnosti, a kao rezultat ovaj poremećaj predstavlja veliki socio-ekonomski i medicinski problem. Kao i kod drugih hroničnih bolnih stanja, postoji značajna udruženost BMS sa depresijom i anksioznošću. Ovi ali i drugi psihijatrijski i psihološki poremećaji su značajno češći kod pacijenata sa BMS u odnosu na zdravu populaciju.