Serum lactate as reliable biomarker of acute kidney injury in low-risk cardiac surgery patients
Serumski laktat kao pouzdan biomarker akutnog oštećenja bubrega kod niskorizičnih kardiohirurških bolesnika

2019
Authors
Radović, MinaBojić, Suzana
Kotur-Stevuljević, Jelena

Ležaić, Višnja
Miličić, Biljana

Velinović, Miloš
Karan, Radmila
Simić-Ogrizović, Sanja

Article (Published version)
Metadata
Show full item recordAbstract
Background: Cardiac surgery-associated acute kidney injury (CSA-AKI) frequently occurs in patients assessed as low-risk for developing CSA-AKI. Neutrophil GelatinaseAssociated Lipocalin (N G AL), Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) and lactate are promising biomarkers of CSA-AKI but have not yet been explored in low-risk patients. Aim: To evaluate urinary N G AL (uNGAL), KIM-1 and lactate as biomarkers of CSA-AKI in patients with low-risk for developing CSA-AKI. Methods: This prospective, observational study included 100 adult elective cardiac surgery patients assessed as lowrisk for developing CSA-AKI. u NGAL, KIM-1 and lactate were measured preoperatively, at the end of cardiopulmonary bypass (CPB) and 3, 12, 24 and 48 h later. Results: Fifteen patients developed CSA-AKI. Patients with CSA-AKI had significantly higher lactate but similar uN G A L and KIM-1 levels compared to patients without CSA-AKI. Unlike uN G A L and KIM-1, postoperative lactate was good biomarker of CSA-AKI with the... highest odds ratio (OR) 2.7 [1.4-4.9] 24 h after CPB. Peak lactate concentration > 4 mmol/L carried dramatically higher risk for developing CSA-AKI (O R 6.3 [1.9-20.5]). Conclusions: Unlike uN G A L and KIM-1, postoperative lactate was significant independent predictor of CSA-AKI with the highest odds ratio 24 h after CPB.
Uvod: Akutno ostećenje bubrega nakon kardiohirurskih procedura (KH-AOB) nastaje često i kod bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za nastanak KH-AOB. Neutrofilna želatinaza udružena sa lipokalinom (NGAL), bubrežni štetni molekul-1 (KIM-1) i laktat su novi biomarkeri KH-AOB ali do sada nisu ispitivani kod niskorizičnih bolesnika. Cilj: Ispitati urinarni NGAL (uNGAL), KIM-1 i laktat kao biomarkere KH-AOB kod bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za nastanak KH-AOB. Metode: Ovom prospektivnom opservacionom studijom obuhvaćeno je 100 odraslih elektivnih kardiohirurških bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za razvoj KH-AOB. UNGAL, KIM-1 i laktat su određivani preoperativno, na kraju kardiopulmonalnog bajpasa (KPB) kao i 3, 12, 24 i 48 sati kasnije. Rezultati: KH-AOB se razvilo kod 15 bolesnika. Bolesnici sa KH-AOB su imali značajno više vrednosti lakatata ali slične vrednosti uNGAL i KIM-1 u poređenju sa bolesnicima bez KH-AOB. Za razliku od uN GAL i KIM-1, vrednost lakat...ata posle operacije se pokazala kao pouzdan biomarker KH-AOB sa najvišim OR 2.7 [1,4-4,9] 24 sata nakon zavrsetka KPB. Vrednosti lakatata > 4 mmol/L su bile povezane sa dramatično povišenim rizikom za nastanak KH-AOB (O R 6,3 [1,9-20,5]). Zaključak: Za razliku od uN GAL i KIM-1, vrednosti lakata posle operacije su bile značajan nezavisni prediktor razvoja KH-AOB sa najboljom prediktivnom vrednošću 24 sata nakon završetka KPB.
Keywords:
acute kidney injury / cardiac surgery / Kidney Injury Molecule-1 / lactate / Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin / akutno oštećenje bubrega / kardiohirurgija / bubrežni štetni molekul-1 / laktat / neutrofilna želatinaza udružena sa lipokalinomSource:
Journal of Medical Biochemistry, 2019, 38, 2, 118-125Publisher:
- Društvo medicinskih biohemičara Srbije, Beograd i Versita
Funding / projects:
DOI: 10.2478/jomb-2018-0018
ISSN: 1452-8258
WoS: 000460757200002
Scopus: 2-s2.0-85049165398
Collections
Institution/Community
Stomatološki fakultetTY - JOUR AU - Radović, Mina AU - Bojić, Suzana AU - Kotur-Stevuljević, Jelena AU - Ležaić, Višnja AU - Miličić, Biljana AU - Velinović, Miloš AU - Karan, Radmila AU - Simić-Ogrizović, Sanja PY - 2019 UR - https://smile.stomf.bg.ac.rs/handle/123456789/2404 AB - Background: Cardiac surgery-associated acute kidney injury (CSA-AKI) frequently occurs in patients assessed as low-risk for developing CSA-AKI. Neutrophil GelatinaseAssociated Lipocalin (N G AL), Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) and lactate are promising biomarkers of CSA-AKI but have not yet been explored in low-risk patients. Aim: To evaluate urinary N G AL (uNGAL), KIM-1 and lactate as biomarkers of CSA-AKI in patients with low-risk for developing CSA-AKI. Methods: This prospective, observational study included 100 adult elective cardiac surgery patients assessed as lowrisk for developing CSA-AKI. u NGAL, KIM-1 and lactate were measured preoperatively, at the end of cardiopulmonary bypass (CPB) and 3, 12, 24 and 48 h later. Results: Fifteen patients developed CSA-AKI. Patients with CSA-AKI had significantly higher lactate but similar uN G A L and KIM-1 levels compared to patients without CSA-AKI. Unlike uN G A L and KIM-1, postoperative lactate was good biomarker of CSA-AKI with the highest odds ratio (OR) 2.7 [1.4-4.9] 24 h after CPB. Peak lactate concentration > 4 mmol/L carried dramatically higher risk for developing CSA-AKI (O R 6.3 [1.9-20.5]). Conclusions: Unlike uN G A L and KIM-1, postoperative lactate was significant independent predictor of CSA-AKI with the highest odds ratio 24 h after CPB. AB - Uvod: Akutno ostećenje bubrega nakon kardiohirurskih procedura (KH-AOB) nastaje često i kod bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za nastanak KH-AOB. Neutrofilna želatinaza udružena sa lipokalinom (NGAL), bubrežni štetni molekul-1 (KIM-1) i laktat su novi biomarkeri KH-AOB ali do sada nisu ispitivani kod niskorizičnih bolesnika. Cilj: Ispitati urinarni NGAL (uNGAL), KIM-1 i laktat kao biomarkere KH-AOB kod bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za nastanak KH-AOB. Metode: Ovom prospektivnom opservacionom studijom obuhvaćeno je 100 odraslih elektivnih kardiohirurških bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za razvoj KH-AOB. UNGAL, KIM-1 i laktat su određivani preoperativno, na kraju kardiopulmonalnog bajpasa (KPB) kao i 3, 12, 24 i 48 sati kasnije. Rezultati: KH-AOB se razvilo kod 15 bolesnika. Bolesnici sa KH-AOB su imali značajno više vrednosti lakatata ali slične vrednosti uNGAL i KIM-1 u poređenju sa bolesnicima bez KH-AOB. Za razliku od uN GAL i KIM-1, vrednost lakatata posle operacije se pokazala kao pouzdan biomarker KH-AOB sa najvišim OR 2.7 [1,4-4,9] 24 sata nakon zavrsetka KPB. Vrednosti lakatata > 4 mmol/L su bile povezane sa dramatično povišenim rizikom za nastanak KH-AOB (O R 6,3 [1,9-20,5]). Zaključak: Za razliku od uN GAL i KIM-1, vrednosti lakata posle operacije su bile značajan nezavisni prediktor razvoja KH-AOB sa najboljom prediktivnom vrednošću 24 sata nakon završetka KPB. PB - Društvo medicinskih biohemičara Srbije, Beograd i Versita T2 - Journal of Medical Biochemistry T1 - Serum lactate as reliable biomarker of acute kidney injury in low-risk cardiac surgery patients T1 - Serumski laktat kao pouzdan biomarker akutnog oštećenja bubrega kod niskorizičnih kardiohirurških bolesnika VL - 38 IS - 2 SP - 118 EP - 125 DO - 10.2478/jomb-2018-0018 ER -
@article{ author = "Radović, Mina and Bojić, Suzana and Kotur-Stevuljević, Jelena and Ležaić, Višnja and Miličić, Biljana and Velinović, Miloš and Karan, Radmila and Simić-Ogrizović, Sanja", year = "2019", abstract = "Background: Cardiac surgery-associated acute kidney injury (CSA-AKI) frequently occurs in patients assessed as low-risk for developing CSA-AKI. Neutrophil GelatinaseAssociated Lipocalin (N G AL), Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) and lactate are promising biomarkers of CSA-AKI but have not yet been explored in low-risk patients. Aim: To evaluate urinary N G AL (uNGAL), KIM-1 and lactate as biomarkers of CSA-AKI in patients with low-risk for developing CSA-AKI. Methods: This prospective, observational study included 100 adult elective cardiac surgery patients assessed as lowrisk for developing CSA-AKI. u NGAL, KIM-1 and lactate were measured preoperatively, at the end of cardiopulmonary bypass (CPB) and 3, 12, 24 and 48 h later. Results: Fifteen patients developed CSA-AKI. Patients with CSA-AKI had significantly higher lactate but similar uN G A L and KIM-1 levels compared to patients without CSA-AKI. Unlike uN G A L and KIM-1, postoperative lactate was good biomarker of CSA-AKI with the highest odds ratio (OR) 2.7 [1.4-4.9] 24 h after CPB. Peak lactate concentration > 4 mmol/L carried dramatically higher risk for developing CSA-AKI (O R 6.3 [1.9-20.5]). Conclusions: Unlike uN G A L and KIM-1, postoperative lactate was significant independent predictor of CSA-AKI with the highest odds ratio 24 h after CPB., Uvod: Akutno ostećenje bubrega nakon kardiohirurskih procedura (KH-AOB) nastaje često i kod bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za nastanak KH-AOB. Neutrofilna želatinaza udružena sa lipokalinom (NGAL), bubrežni štetni molekul-1 (KIM-1) i laktat su novi biomarkeri KH-AOB ali do sada nisu ispitivani kod niskorizičnih bolesnika. Cilj: Ispitati urinarni NGAL (uNGAL), KIM-1 i laktat kao biomarkere KH-AOB kod bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za nastanak KH-AOB. Metode: Ovom prospektivnom opservacionom studijom obuhvaćeno je 100 odraslih elektivnih kardiohirurških bolesnika koji su ocenjeni kao niskorizični za razvoj KH-AOB. UNGAL, KIM-1 i laktat su određivani preoperativno, na kraju kardiopulmonalnog bajpasa (KPB) kao i 3, 12, 24 i 48 sati kasnije. Rezultati: KH-AOB se razvilo kod 15 bolesnika. Bolesnici sa KH-AOB su imali značajno više vrednosti lakatata ali slične vrednosti uNGAL i KIM-1 u poređenju sa bolesnicima bez KH-AOB. Za razliku od uN GAL i KIM-1, vrednost lakatata posle operacije se pokazala kao pouzdan biomarker KH-AOB sa najvišim OR 2.7 [1,4-4,9] 24 sata nakon zavrsetka KPB. Vrednosti lakatata > 4 mmol/L su bile povezane sa dramatično povišenim rizikom za nastanak KH-AOB (O R 6,3 [1,9-20,5]). Zaključak: Za razliku od uN GAL i KIM-1, vrednosti lakata posle operacije su bile značajan nezavisni prediktor razvoja KH-AOB sa najboljom prediktivnom vrednošću 24 sata nakon završetka KPB.", publisher = "Društvo medicinskih biohemičara Srbije, Beograd i Versita", journal = "Journal of Medical Biochemistry", title = "Serum lactate as reliable biomarker of acute kidney injury in low-risk cardiac surgery patients, Serumski laktat kao pouzdan biomarker akutnog oštećenja bubrega kod niskorizičnih kardiohirurških bolesnika", volume = "38", number = "2", pages = "118-125", doi = "10.2478/jomb-2018-0018" }
Radović, M., Bojić, S., Kotur-Stevuljević, J., Ležaić, V., Miličić, B., Velinović, M., Karan, R.,& Simić-Ogrizović, S.. (2019). Serum lactate as reliable biomarker of acute kidney injury in low-risk cardiac surgery patients. in Journal of Medical Biochemistry Društvo medicinskih biohemičara Srbije, Beograd i Versita., 38(2), 118-125. https://doi.org/10.2478/jomb-2018-0018
Radović M, Bojić S, Kotur-Stevuljević J, Ležaić V, Miličić B, Velinović M, Karan R, Simić-Ogrizović S. Serum lactate as reliable biomarker of acute kidney injury in low-risk cardiac surgery patients. in Journal of Medical Biochemistry. 2019;38(2):118-125. doi:10.2478/jomb-2018-0018 .
Radović, Mina, Bojić, Suzana, Kotur-Stevuljević, Jelena, Ležaić, Višnja, Miličić, Biljana, Velinović, Miloš, Karan, Radmila, Simić-Ogrizović, Sanja, "Serum lactate as reliable biomarker of acute kidney injury in low-risk cardiac surgery patients" in Journal of Medical Biochemistry, 38, no. 2 (2019):118-125, https://doi.org/10.2478/jomb-2018-0018 . .