Odontogeni tumori mezenhimalnog porekla

Abstract

Uvod: Odontogeni tumori su lezije poreklom od odontogenog epitela, ektomezenhima odnosno mezenhimalnih elemenata koji učestvuju u izgradnji zubnog tkiva. U zavisnosti od porekla, odontogeni tumori se dele na: odontogene tumore epitelnog, mezenhimalnog i mešovitog porekla. Cilj: Utvrditi trenutne mogućnosti kliničkog, radiografskog i patohistološkog ispitivanja karakteristika odontogenih mezenhimalnih tumora. Rezultati: Odontogeni tumori mezehnimalnog porekla javljaju se najčešće u mandibuli, kao asimptomatski ili bezbolni otok. Centralni odontogeni fibrom klinički se manifestuje spororastućim, progresivnim, bezbolnim otokom, a kod većih lezija može doći do ekspanzije kosti i gubitka zuba. Radiografski se vidi kao jasno ograničeno, unilokularno rasvetljenje, a ponekad se uočavaju i kalcifikacije. U zavisnosti od količine odontogenog epitela, karakteriše se fibroznim vezivnim tkivom sa zvezdastim fibroblastima i finim kolagenim vlaknima. Odontogeni miksom je uglavnom asimptomatski, a sa rastom tumor dovodi do bezbolnih ekspanzija kosti koja se nekada može manifestovati i perforacijom korteksa. Rendgenološki se vidi kao jasno ograničeno unilokularno ili multilokularno rasvetljenje, izgleda sapunice ili saća. Cementoblastom se klinički manifestuje bolnim otokom sa bukalne i lingvalne strane alveolarnog grebena. Retko se javlja parestezija donje usne ili patološka fraktura mandibule. Rendgenološki se vidi kao jasno ograničeno zasenčenje ili lezija mešovite gustine okružena tankom zonom rasvetljenja. Zaključak: Dijagnostika uključuje kliničku sliku, premda često nema simptoma ili se javlja samo bezbolni otok vilice, rendgenski pregled i patohistološku analizu. Češći su kod žena. Terapija je hiruška i uglavnom ne recidiviraju.