dc.description.abstract | Postoperativni bol je bol akutnog karaktera i predstavlja neprijatno senzorno i
emocionalno iskustvo izazvano iritacijom nervnih vlakana usled povrede tkiva
izazvane hirurškom intervencijom. Intenzitet postoperativnog bola varira u
zavisnosti od tipa intervencije i ličnosti pacijenta. U stomatologji se radi
suzbijanja bola u toku intervencije daleko najviše koristi metod lokalne
anestezije, a postoperativni bol se, više ili manje efikasno, suzbija analgeticima
koji suzbijaju senzibilizaciju receptora za bol (nociceptora) na periferiji, u
operisanom tkivu. Uloga lokalnih anestetičkih rastvora u stomatologiji jeste da
privremeno, reverzibilno, prekinu sprovođenje impulsa sa periferije, tj. iz predela
usne šupljine i lica, predstavljajući najčešći i najjednostavniji način anesteziranja
tkiva u stomatologiji. Upravo ovim putem lokalni anestetički rastvori izazivaju
lokalnu analgeziju tkiva, tačnije bezbolnost u toku stomatološke intervencije,
kao i posle stomatoloških intervencija. S druge strane, za suzbijanje
postoperativnog bola kao i bola zbog kog se pacijent obratio stomatologu, koriste
se sredstva koja podižu prag nadražaja za bol delujući analgetički. Delovanje
ovih sredstava je prvenstveno periferno, lokalno u tkivu, gde se suzbija stvaranje
medijatora bola. Dakle, ova sredstva utiču prvenstveno na percepciju bola.
Međutim, pojedini analgetici deluju i centralno, što znači da utiču i na reakciju na
bol. Poznato je da se postoperativni bol znatno smanjuje ukoliko se inhibiše
centralna hiperalgezija, koja nastaje kao reakcija centralnog nervnog sistema na
bolne stimuluse sa periferije. Ova strategija se koristi u prevenciji bola. | sr |