Mukokutane bolesti sa oralnim manifestacijama

Abstract

Neka od tipičnih kožnih oboljenja kao što su Pemphigus vulgaris, Pemphigoid mucosae oris, Epidermolysis bullosa, Lichen planus, Erythema exudativum multiforme, Dermatitis perioralis, Dermatitis herpetiformis-Duhring, Dermatitis linearis IgA, Lupus erythematodes i Sclerodremia, lokalizuju se i u usnoj duplji. Ovo su uglavnom autoimunska oboljenja ili je reakcija posledica upotrebe određenih lekova i aditiva, infekcija, preosetljivosti na gluten, upotrebe amalgama i zlata kao stomatološkog materijala, kao i nedostatka oralne higijene. Promene u usnoj duplji mogu se javljati ređe ili češće, u zavisnosti od pola i uzrasta osobe, statusa domaćina i spoljašnih faktora. Promene se javljaju u vidu lezija, bula, vezikula, erozija, ulceracija, papula i papulopustula, najčešće na nepcu, jeziku, bukalnoj sluzokoži ili gingivi, ređe na podu usne duplje. Komplikacije mogu nastati najčešće usled neblagovremenog lečenja ili nelečenja. U pojedinim slučajevima bolest može da zahvati i druge organe (oči, nos, genitalije, zglobove, bubrege, centralni nervni sistem i sl.), ili dolazi do sekundarnih bakterijskih, gljivičnih i virusnih infekcija ili bolest može da maligno alterira, odnosno može doći i do smrtnog ishoda. Pravovremeno postavljanje dijagnoze i početak lečenja ovih bolesti direktno utiču na njihov tok i krajnji ishod. Dijagnoza se postavlja uglavnom na osnovu kliničke slike ali se koriste i druge metode i analize (serološka, citološka, imunohistohemijska, biopsija i sl.) u cilju bržeg prepoznavanja vrste promene i primene odgovarajuće sistemske ili lokalne terapije.