Dijagnoza akutnih zapaljenja pulpe

Abstract

Akutni pulpitis predstavlja akutno zapaljenje pulpnog tkiva, najčešće uzrokovano bakterijama karijesne lezije. Uzrok može biti traumatske ili jatrogene prirode. Ovo ireverzibilno zapaljenje karakteriše jak bol zuba, u početku na hladan nadražaj, a kasnije i na toplo. Često se bolne reakcije javljaju i spontano, bez nadražaja. Bol se može može javljati u kraćim ili dužim periodima, sa bezbolnim fazama između njih. Neophodno je dobro ispitati prilikom uzimanja anamneze sve karakteristike i tok bolnog stanja i prikupiti ostale informacije značajne za dijagnostički postupak. Na osnovu dobijenih informacija može se postaviti početna dijagnoza koju daljim kliničkim pregledom preispitujemo. Testovi vitaliteta su pored anamneze najznačajniji za postavljanje dijagnoze akutnog pulpitisa. Prema dobijenim anamnestičkim podacima i rezultatima testova vitaliteta se treba kritički odnositi, ne pouzdati se u samo jedan test, već ih kombinovati i upoređivati. Nakon postavljene definitivne dijagnoze pristupa se izradi plana endodontske terapije. Potrebno je endodontskim zahvatom - pulpektomijom ukloniti obolelo pulpno tkivo u potpunosti, privremenom ili trajnom desenzibilizacijom pulpe. Zatim slede ostale faze terapije kojima se zub vraća u funkciju.