Stomatološko zbrinjavanje dece sa nefrološkim oboljenjima

Abstract

„Hendikepirano dete je ono koje u određenom vremenskom periodu nije u stanju da fizički ili mentalno potpuno učestvuje u normalnim aktivnostima svojih vršnjaka, uključujući one socijalne, rekreativne, edukativne i govorne prirode.“ Podela hendikepiranosti je na: mentalni, fizički i medicinski hendikep. Etiološki faktori hendikepiranosti se mogu podeliti na: prenatalne, perinatalne i postnatalne. U bubrežne bolesti spadaju razvojne anomalije, nasledne bolesti i stečena oboljenja, koja po svome toku mogu biti akutna ili hronična. Hronični bubrežni bolesnici se žale na umor, bol u lumbalnom predelu i glavobolju. Pregledom glave i vrata obolelih od bubrežnih bolesti, uočavaju se otoci lica i očnih kapaka kao posledica retencije tečnosti i poremećenog balansa elektrolita. Kod ovih pacijenata mogu se javiti smanjena gustativna osetljivost, suvoća usta i zadah iz usta. Meka tkiva usne duplje su bleda zbog smanjenog broja eritrocita, acidoze i zadržavanja štetnih produkata metabolizma. Uremija u toku razvitka zuba može izazvati taloženje krvnih pigmenata u dentin, dovesti do prebojenosti zuba. Oboleli od hroničnih bubrežnih bolesti mogu imati više karijesa kao posledicu unošenja visoko kaloričnih namirnica bogatih ugljenim hidratima. Pri stomatološkim intervencijama potrebno je obratiti pažnju na moguće produženo vreme krvarenja i povišeni krvni pritisak. Kod bubrežnih bolesnika je poremećeno izlučivanje medikamenata, te je kod određivanja doze antibiotika ili drugih medikamenata potrebno konsultovati ordinirajućeg lekara.