Uticaj lokalnih anestetičkih rastvora sa adrenalinom različitih razblaženja na kardiovaskularne parametre prilikom primene terminalne anestezije

Abstract

Uvod: Bezbolnost u stomatologiji se postiže primenom metode lokalne anestezije. Svi lokalni anestetički rastvori u svom sastavu sadrže: lokalno anestetičko sredstvo, vazokonstriktor, stabilizator, antiseptičko sredstvo, pufer i rastvarač. Kao vazoknstriktor najčešće se koristi adrenalin, koji utiče na kardiovaskularne parametre. Cilj: Cilj istraživanja je da se utvrdi promena kardiovaskularnih parametara pri aplikaciji lokalnih anestetičkih rastvora sa različitom koncentracijom adrenalina prilikom primene terminalne anestezije. Materijal i metode: U studiju je uključeno 30 ispitanika, AЅA I klasifikacije, prosečne starosti 34 godine, kojima je indikovana neka od oralno hiruških intervencija. Polovini ispitanika (grupa A) aplikovan je anestetički rastvor 2% lidokaine sa adrenalinom sa razblaženjem 1:100 000. Drugoj polovini ispitanika (grupa B) aplikovan je lokalni anestetički rastvor 2% artikaine sa adrenalinom sa razblaženjem 1:200 000, pri čemu je u svim slučajevima postignut zadovoljavajući stepen anestezije željene regije. Svim ispitanicima je meren puls, sistolni i djastolni krvni pritisak, 5 minuta pre aplikacije, u toku aplikacije i 5 minuta nakon aplikacije anestetika. Rezultati: Prosečne vrednosti kardiovaskularnih parametara u obe grupe 5 minuta pre aplikacije anestetika su bile približne. Grupa A je pokazala statistički zanačajniji (p<0,05) porast sistolnog krvnog pritiska i pulsa (sistolni pritisak 124 mmHg; puls 85 bpm), u odnosu na grupu B (sistolni pritisak 118 mmHg; puls 79 bpm), pet minuta nakon aplikovanja anestetičkog rastvora. Zaključak: Promene vrednosti kardiovaskularnih parametara su manje prilikom primene lokalnih anestetičkih rastvora sa adrenalinom sa razblaženjem 1:200 000. Primena ovih anestetičkih rastvora je time bezbednija, što je posebno važno kod kardiovaskularnih pacijenata rizika.