Prelomi zglobnog nastavka donje vilice

Abstract

Prelomi zglobnog nastavka donje vilice česti su prelomi donje vilice. Najčešće nastaju kao posledica povrede u tučama, saobraćajnim nesrećama i na radu. Uglavnom su posledica indirektnog dejstva sile, gde sila deluje u predelu brade ili tela donje vilice sa suprotne strane i prenosi se indirektno na zglobni nastavak. Prelom moţe nastati u jednom ili oba zglobna nastavka, što je praćeno odgovarajućom simptomatologijom. Nemogućnost otvaranja usta i devijacija ili defleksija mandibule, ukršten zagriţaj na strani preloma, totalno otvoren zagriţaj kod obostranih preloma samo su neki od znakova preloma. Dijagnostikuju se na osnovu dobro uzete anamneze (anamnesis traume), kliničkog pregleda i odgovarajućih radiografskih snimaka. Napredak u radiologiji nam omogućuje brzo i lako dijagnostifikovanje ove vrste preloma, naročito kod male dece koja su teška za saradnju zbog svog uzrasta. Lečenje preloma zglobnog nastavka donje vilice moţe se sprovesti konzervativno i hirurški. Izbor lečenja zavisi od uzrasta pacijenta, vrste preloma i stanja okolnih struktura. Konzervativno lečenje se primenjuje ukoliko ne postoji dislokacija fragmenata, dok se u suprotno sprovodi hirurški način lečenja.