dc.description.abstract | Često se u praksi stomatolozi suočavaju sa pacijentima kod kojih posle oralno
hirurške intervencije ne dolazi do zaustavljanja krvarenja. Neophodno je opšte znanje
o vrstama i načinu sprovođenja vetačke hemostaze, kako bi mogli već u ambulantnim
uslovima zaustaviti lakše oblike poremećaja hemostaze. Najčešće primenljiva metoda
veštačke hemostaze je mehanička. Jednostavna je i omogućava privremeno i
definitivno zaustavljanje krvarenja, bez korišćenja posebnih preparata. Takođe se u
svakodnevnoj praksi često koriste i hemijski hemostatici, koji, takođe, bez dužih i
kompleksnijih priprema omogućavaju adekvatnu hemostazu. Biološki hemostatici se
retko koriste, a najčešći razlog je cena. Koriste se u bolničkim uslovima, gde se
zbrinjavaju pacijenti sa težim oblikom poremećaja hemostaze. Toj grupi najčešće
pripadaju i pacijenti oboleli od hemofilije, kod kojih odabir bilo koje druge vrste
veštačke hemostaze nije adekvatan. Kod takvih pacijenata postoji nedostatak pojedinih
faktora koagulacije, zbog čega je jedina terapija koja može dovesti do zaustavljanja
krvarenja – nadoknada nedostajućih faktora. Takva vrsta terapije se naziva
supstitucija. Često korišćenje supstitucijske terapije može da dovede do stvaranja
inhibitora ili antitela na F VIII, zbog čega bi je trebalo koristiti samo ukoliko je to
neophodno. | sr |